DEFIBRILLATORI E BAMBINI
Non è detto che le malattie cardiache colpiscano solo gli adulti; potrebbero essere necessari per tutte le fasce d’età.
Ecco perché i defibrillatori sono a vantaggio dell’intera comunità.
I defibrillatori, sono dotati di piastre sia per adulti che per bambini; le piastre per adulti sono più grandi rispetto a quelle pediatriche che si adattano alla morfologia del bambino.
Abbiamo tre tipi di categorie:
1^: neonati (meno di 12 mesi) è richiesto l’utilizzo delle piastre pediatriche
2^: Bambini al di sotto degli 8 anni: è richiesto anche per loro l’utilizzo delle piastre pediatriche
3^: Bambini, oltre gli anni 8 anni , piastre adulti, per un bambino che pesi più di 25 kg.
Il cuore è un organo fondamentale coperto da muscolatura regolata da impulsi elettrici; in casi di mancato controllo della sua conduttività elettrica possono esserci gravi problemi, ed è quindi necessario ricorrere all’utilizzo del defibrillatore.
Il posizionamento degli elettrodi del defibrillatore è identico per adulti e bambini. Se essi però sono troppo grandi per impedire la creazione di un arco elettrico tra gli elettrodi, bisognerebbe posizionare un cerotto posteriormente, sotto la scapola sinistra e l’altro davanti a sinistra dello sterno. Chiaramente, sono dotati anch’essi, come gli elettrodi adulti, di istruzioni per l’applicazione. Il modo migliore per applicarli non è stato ancora ben definito; quindi sia il posizionamento anteriore / posteriore che quello sternale / apicale possono essere alternati.
Le misure degli elettrodi, devono essere di 4.5 cm di diametro per i neonati al di sotto dell’anno di età e i bambini con un peso inferiore ai 10 kg, e di 8-12 cm per i bambini oltre l’anno di età o che pesino più di 10kg. Sostanzialmente però basta che gli elettrodi siano ben distanziati.
Per i bambini da 1 fino agli 8 anni è raccomandato utilizzare defibrillatori che siano in grado di attenuare il dosaggio energetico degli shock. Alcuni defibrillatori sono dotati di un selettore adulto/pediatrico, in base alla posizione del selettore sono in grado di dosare automaticamente l’energia degli shock.
L’utilizzo dei defibrillatori e la defibrillazione nei bambini al di sotto dei 12 mesi ha percentuali bassissime. Per quanto riguarda le compressioni toraciche, nei neonati e nei bambini al di sotto dei 10 kg, il torace deve essere abbassato di un terzo del diametro antero posteriore, ovvero all'incirca di 4-4 cm. Negli adolescenti o nei bambini al di sopra dei 55 kg, la profondità di compressione raccomandata è dai 5 ai 6 cm.
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